INIPASTI.COM, JOHANNESBURG – Para penelepon menangis. Satu per satu, wanita di rumah-rumah di pedesaan Zimbabwe memiliki pertanyaan: Kapan layanan keluarga berencana kembali?
Penguncian yang diberlakukan untuk mengekang penyebaran virus korona telah menempatkan jutaan perempuan di Afrika, Asia dan di tempat lain di luar jangkauan kontrol kelahiran dan kebutuhan kesehatan seksual dan reproduksi lainnya. Terkurung di rumah mereka bersama suami dan orang lain, mereka menghadapi kehamilan yang tidak diinginkan dan tidak tahu kapan mereka bisa mencapai dunia luar lagi.
Dalam masa-masa yang tidak pasti ini, wanita “harus mengunci rahim mereka,” Abebe Shibru, direktur negara Zimbabwe untuk Marie Stopes International, mengatakan kepada The Associated Press. “Tapi tidak ada jalan di daerah pedesaan.”
Delapan belas negara di Afrika telah memberlakukan penguncian nasional, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Afrika. Semua kecuali pekerja penting atau mereka yang mencari makanan atau perawatan kesehatan harus tinggal di rumah selama berminggu-minggu, mungkin lebih lama. Rwanda, negara pertama di Afrika sub-Sahara yang memberlakukan kuncian, telah memperpanjangnya selama dua minggu, sebuah tanda yang mungkin akan terjadi.
Bahkan ketika keluarga berencana tetap ada, penyedia layanan mengatakan banyak wanita takut pergi keluar dan dipukuli oleh pasukan keamanan dan dituduh menentang pembatasan baru. Sementara itu, layanan penjangkauan, kunci untuk menjangkau perempuan pedesaan, sebagian besar telah berhenti untuk menghindari kerumunan dan risiko pekerja menyebarkan virus dari satu komunitas ke komunitas lain.
Federasi Planned Parenthood Internasional, atau IPPF, dalam sebuah laporan baru Kamis mengatakan lebih dari satu dari lima klinik anggota di seluruh dunia telah ditutup karena pandemi dan pembatasan terkait. Lebih dari 5.000 klinik seluler di 64 negara telah ditutup. Sebagian besar berada di Asia Selatan dan Afrika, tetapi Amerika Latin dan Eropa telah melihat ratusan penutupan juga.
Dari Pakistan ke Jerman ke Kolombia, anggota IPPF mengatakan mereka telah mengurangi tes HIV dan pekerjaan respons kekerasan berbasis gender dan menghadapi kekurangan alat kontrasepsi.
“Mereka memiliki kebutuhan yang tidak bisa menunggu,” kata direktur jenderal IPPF Alvaro Bermejo tentang perempuan dalam sebuah pernyataan, memohon bantuan dari pemerintah nasional untuk membantu menyediakan peralatan perlindungan pribadi untuk memungkinkan perawatan intim.
Bagi kebanyakan orang, coronavirus menyebabkan gejala ringan hingga sedang seperti demam dan batuk. Tetapi bagi sebagian orang, terutama orang dewasa yang lebih tua dan orang sakit, hal itu dapat menyebabkan pneumonia dan kematian.
Di Eropa, 100 kelompok non-pemerintah pada hari Rabu meminta pemerintah untuk memastikan layanan kesehatan reproduksi selama pandemi, mengatakan banyak fasilitas telah mengurangi atau menutup secara tajam.
Ledakan bayi yang diprediksi di Afrika saja, bahkan ketika angka kelahiran telah turun di banyak negara karena semakin banyak anak perempuan yang dididik, akan menambah pertumbuhan yang sudah diproyeksikan untuk melihat benua dengan 1,3 miliar penduduk berlipat ganda dalam populasi pada tahun 2050.
Di Zimbabwe, Marie Stopes menyediakan lebih dari 400.000 wanita tahun lalu dengan layanan keluarga berencana, kata Shibru, termasuk menghindari hampir 50.000 aborsi yang tidak aman. Tetapi sekarang layanan penjangkauan organisasi, yang menjangkau lebih dari 60% klien, ditangguhkan. Bahkan di klinik yang tetap buka, jumlah klien telah menurun hingga 70%.
Itu membuat negara laki-laki, tidak lagi bebas untuk bekerja di ladang atau di tempat lain, dan tanpa gangguan olahraga, terkurung dengan istri mereka selama berminggu-minggu.
“Suami dan istri, apa lagi yang bisa mereka lakukan di rumah itu?” tanya Future Gwena, seorang pekerja outreach Marie Stopes. “Saya pikir kita akan mengalami banyak kehamilan dan, sayangnya, tidak disengaja. Dan sebagian besar akan menghasilkan aborsi yang tidak aman, kekerasan dalam rumah tangga. Komunitas kami paternalistik. Jika ada yang salah di rumah, itu adalah kesalahan ibu, bahkan jika lelaki itu yang memulai. ”
Bahkan di masa normal, rata-rata wanita yang mencari kontrasepsi harus mendapatkan persetujuan dari suaminya, kata Shibru.
Sementara itu, pembatasan perjalanan dan perlambatan manufaktur di Asia sebagai akibat dari pandemi berarti bahwa beberapa penyedia keluarga berencana sedang menunggu pengiriman alat kontrasepsi darurat dan barang-barang lainnya karena persediaan barang semakin menipis di rumah.
“Hari ini saya mengharapkan pengiriman dari Asia, tetapi ditangguhkan,” kata Shibru. “Aku tidak tahu bagaimana mengisi celah itu. Seharusnya hari ini datang untuk melayani kami selama enam bulan mendatang. Jadi ini adalah salah satu tragedi. … Kami mengharapkan kekurangan kontrasepsi yang sangat besar di negara-negara Afrika. Tentu saja, kondom juga. ”
Di Uganda, direktur negara Marie Stopes Carole Sekimpi mengatakan mereka tidak tahu kapan pengiriman alat kontrasepsi darurat akan tiba karena India, sumber mereka, juga dikunci. Mereka kehabisan stok selama sebulan dan membutuhkan pil kontrasepsi oral juga, katanya.
“Kemarin ketika saya mendengar (tetangga) Kenya berbicara tentang kuncian di Nairobi dan (pelabuhan) Mombasa saya berpikir, ‘Ya Tuhan, apa yang akan terjadi pada semua pengiriman kami?’” Katanya. “Secara keseluruhan, pasti akan ada masalah.”
Dia khawatir tentang gadis-gadis dan wanita yang dikurung di rumah dengan penyerang potensial, bahkan paman atau sepupu. Organisasinya telah menangguhkan penjangkauan, yang menyediakan sekitar 40% layanan, dan klinik yang tetap buka mengalami penurunan lalu lintas klien sekitar 20%.
“Kami tidak melihatmu lagi,” kata penelepon cemas. “Apa yang terjadi?”
Bahkan ibu kotanya, Kampala, telah terpengaruh. Sekimpi mengatakan dia mengunjungi rumah sakit besar yang dikelola pemerintah di sana pada hari Senin, “tetapi ketika saya sampai di sana hati saya hancur karena satu layanan yang ditangguhkan adalah keluarga berencana. Dengan alasan yang bagus, karena biasanya ramai. ”
Dia mengharapkan tidak hanya ledakan bayi tetapi peningkatan aborsi yang tidak aman dan perawatan pasca-aborsi, bersama dengan wanita panik yang berusaha untuk melepas IUD (alat kontrasepsi) atau implan kontrasepsi lebih awal dari yang diharapkan karena mereka khawatir tidak ada pekerja keluarga berencana yang akan hadir. bantu mereka nanti.
Bahkan Kedutaan Besar AS di Uganda telah mencatat tantangan yang dihadapi perempuan, tweeting bahwa “Periode tidak berhenti untuk pandemi” dan berbagi saran tentang cara membuat pembalut wanita yang dapat dicuci di rumah.
Rentang masalah serupa di seluruh Afrika, Shibru di Zimbabwe mengatakan, mengutip panggilan harian dengan direktur negara di Ethiopia, Kenya, Malawi, Madagaskar dan di tempat lain.
“Lihat, semuanya telah dialihkan ke COVID,” katanya tentang penyakit yang disebabkan oleh coronavirus. “Tapi setelah COVID, bencana lain akan menjadi kesehatan wanita, kecuali ada yang dilakukan sekarang.” (AR)
(Sumber: AP)
