INIPASTI.COM, Ketika seorang pejabat Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) minggu ini menyatakan Amerika Latin sebagai pusat wabah baru untuk Covid-19, beberapa ahli di wilayah ini perlu dibujuk. Data sangat banyak – dan sangat mengerikan.
Jumlah kasus regional mencapai 1,17 juta. Raksasa demografis Brasil dan Meksiko berada di antara tingkat pertumbuhan tercepat dan mencatat catatan kematian harian. Penyakit virus juga meningkat di Peru, Kolombia, Chili dan Bolivia.
Lengkungan semakin menanjak – langit adalah batasnya,” Julio Croda, seorang spesialis penyakit menular dan mantan pejabat Kementerian Kesehatan Brazil, mengatakan tentang lintasan di negara asalnya. “Data saat ini tidak menunjukkan tanda-tanda stabilisasi.”
Salah satu daerah yang paling urban dan tidak setara di dunia dengan pertumbuhan paling lambat dan sejarah ketidakpercayaan publik yang mendalam terhadap pemerintah, Amerika Latin, dengan 650 juta penduduknya, sekarang merupakan laboratorium suram pandemi virus.
Dengan bantuan publik yang tidak memadai, perintah menjaga jarak dan tinggal di rumah yang telah dikeluarkan semakin tidak berkelanjutan. Warga kembali ke jalan – banyak yang tidak pernah pergi – untuk mencari pekerjaan atau bantuan, bahkan ketika Covid-19 meledak. Tidak akan lama sebelum Amerika Latin, dengan 8% dari populasi dunia, menyumbang sebagian besar kematian virus corona baru. Sekarang hampir 44%.
Mudah untuk mengarahkan jari pada pemerintah yang lambat untuk mengunci – beberapa masih belum – atau pemimpin yang memprioritaskan pekerjaan daripada kesehatan. Tetapi untuk sebagian besar wilayah, mungkin lebih daripada pasar berkembang lainnya, isolasi diri adalah kemewahan yang hanya bisa dilakukan oleh sedikit orang.
Tidak Ada Jaring Pengaman
“Bahkan jika orang ingin mengikuti rekomendasi, seringkali sulit, atau mungkin tidak mungkin, untuk melakukan itu,” kata Ana Diez Roux, dekan dan profesor epidemiologi universitas terkemuka di Sekolah Kesehatan Masyarakat Drexel Dornsife di Philadelphia. “Tidak ada jaring pengaman dan sangat sulit untuk berhenti bekerja.”
Di Amerika Selatan, 83% dari populasi tinggal di kota-kota, menurut UN-Habitat, dengan banyak dikemas ke daerah kumuh dan rumah multi- generasi yang dapat berubah menjadi sarang untuk infeksi. Lebih dari 30% populasi perkotaan Meksiko hidup dalam kemiskinan. Di Brazil, setidaknya 15%.
Tanpa jarak sosial, “virus akan terus menyebar – itu hampir merupakan fakta biologis,” Amesh A. Adalja, seorang dokter penyakit menular dan sarjana senior di Johns Hopkins Center for Health Security, mengatakan melalui telepon dari Pittsburgh.
Pada hari Kamis, Brasil melaporkan rekor 1.473 kematian, ditambah sekitar 1.000 lainnya pada hari Jumat, dengan total lebih dari 35.000. Itu berlalu Italia untuk menjadi global ketiga dalam jumlah kematian dan hari cenderung jauh dari penangkapan hingga hitungan kasus UK Peru adalah mendekati 200.000, dan Chili dan Meksiko masing-masing telah memiliki lebih dari 110.000 infeksi.
Selain kepadatan dan kemiskinan, faktor-faktor lain yang berperan termasuk sistem kesehatan yang berada di ambang kehancuran sebelum virus melanda, ekonomi berlarut-larut selama bertahun-tahun dan ketidakstabilan politik.
Menuju pandemi, AS membatasi ledakan ekonomi terbesarnya sementara Amerika Latin sebagian besar mundur . Argentina dan Ekuador berada di ambang default (yang pertama telah mengambil risiko; yang terakhir berjuang untuk menghindarinya). Meksiko tergelincir ke dalam resesi, sementara Brasil pada 2019 mencatat tahun keempat berturut-turut dari pengangguran di atas 10%. Dan kemudian ada Venezuela, yang keruntuhannya telah mengirim diaspora jutaan melintasi perbatasannya.
Di Luar Buku
Berkendaralah di hampir semua jalan raya di Amerika Latin pada waktu-waktu biasa dan itu biasa melihat para pedagang kaki lima menjajakan botol-botol air atau kabel listrik untuk ponsel. Bus dikemas dengan pembersih harian dan pengasuh yang melakukan perjalanan jauh untuk merapikan orang kaya. Di Brazil, pekerjaan umum untuk laki-laki adalah “faz tudo” – “melakukan segalanya” – membersihkan lokasi konstruksi, berkebun dan melukis.
Mereka adalah bagian dari tenaga kerja luar biasa besar dengan sedikit atau tanpa tabungan dan sedikit rekening bank. Menurut Inter-American Development Bank, lebih dari setengah tenaga kerja, atau sekitar 140 juta orang, bekerja di bawah meja. Bagi mereka, tidak bekerja bisa berarti tidak makan.
Ekonomi formal tidak jauh lebih baik. Industri-industri yang dipompa penuh dengan stimulus fiskal di tempat lain, dari maskapai penerbangan ke bisnis kecil, sejauh ini sebagian besar dibiarkan berjuang sendiri. Begitu juga pekerja mereka, meskipun Brasil membagikan sejumlah uang kepada orang miskin dan Meksiko menawarkan pinjaman murah untuk usaha kecil. (Peru adalah pengecualian, menembakkan miliaran stimulus kembali pada bulan April.)
Di Brasil, kekuatan ekonomi Amerika Latin, yang menghalangi respons pemerintah yang terkoordinasi adalah drama politik yang bisa disebut lelucon jika konsekuensinya tidak terlalu mengerikan. Presiden Jair Bolsonaro telah membakar dua menteri kesehatan setelah berselisih tentang perlunya menjaga jarak sosial dan penggunaan obat-obatan chloroquine yang kontroversial. Dia dan gubernur negara bagian telah berdebat secara terbuka tentang apakah ekonomi atau kesehatan masyarakat harus diprioritaskan.
Pesan Campuran
Di tengah semua pesan campuran, teori konspirasi semakin merajalela. Dalam sebuah makalah yang diterbitkan bulan lalu oleh Biro Riset Ekonomi Nasional AS, Brasil dan Meksiko menunjukkan tingkat tertinggi ketiga dan keempat responden di 58 negara mengatakan mereka tidak percaya pemerintah mereka untuk menjaga mereka tetap aman.
Data pemerintah yang tidak dapat diandalkan adalah bagian besar mengapa banyak profesional kesehatan mungkin tidak terkejut ketika Carissa Etienne, direktur WHO untuk Amerika dan kepala Organisasi Kesehatan Pan Amerika, minggu ini menyebut Amerika Latin sebagai pusat gempa baru.
“Saya melihat banyak minggu dan bulan yang sulit di masa depan,” Ashish Jha, direktur Harvard Global Health Institute, mengatakan pada Jumat di briefing Infectious Disease Society of America. “Apa yang akan menyebabkan jumlah kasus memuncak dan mulai turun? Sulit bagi saya untuk mengatakan. “
Bloomberg// Oleh Jessica Brice dan Sebastian Boyd//Emma Court, Julia Leite, dan Andrea Navarro
